Veel patiënten krijgen Onnodig Hart Test, Study stellige

March 1 by admin

Veel patiënten krijgen Onnodig Hart Test, Study stellige


Veel patiënten krijgen harttests genoemd echocardiograms onnodig, volgens onderzoekers van de Universiteit van Texas Southwestern Medical Center in Dallas.

Echocardiogrammen - niet-invasieve ultrasone tests die laten zien hoe goed het hart functioneert - zijn veilig, maar de meeste patiënten die ze krijgen te zien geen verandering in de behandeling. Daarom zijn ze niet klinisch bruikbaar, aldus de onderzoekers.

"De meerderheid van echocardiograms passend zijn in termen van de huidige richtlijnen," aldus hoofdonderzoeker Dr. Susan Matulevicius, een assistent-professor in het medisch centrum van cardiologie divisie. "Maar niemand heeft gekeken naar wat een echo doet aan het management van een patiënt te veranderen.

"Als we blijven gebruiken echo's de hele tijd alleen maar omdat we kunnen en we zijn niet van plan iets te doen met die informatie, die u alleen met behulp van de gezondheidszorg dollars die had kunnen worden gebruikt voor iemand anders," zei Matulevicius.

Echter, niet alle hart deskundigen het erover eens met haar conclusies, die werden gepubliceerd online 22 juli in het tijdschrift JAMA Internal Medicine.

Echocardiogrammen kosten tussen de $ 100 en $ 1000, afhankelijk van waar in de Verenigde Staten worden ze gedaan, en zijn zij goed voor bijna de helft van alle cardiale-imaging diensten verricht in het land, volgens de studie. In 2010, echocardiograms goed voor meer dan $ 1100000000 - 11 procent - van de totale Medicare beeldvorming kosten, aldus de onderzoekers.

Miljoenen dollars kon gered worden elk jaar als alleen patiënten die de test nodig hebt het, zei Matulevicius.

Voor de studie, de onderzoekers beoordeeld gegevens van 535 patiënten die echocardiograms op UT Southwestern Medical Center onderging in april 2011. Zij vonden dat slechts een op de drie tests resulteerde in een verandering in de zorg van de patiënt.

Bijna de helft resulteerde in voortzetting van de huidige zorg van de patiënt, de studie gevonden.

De bevindingen suggereren "zijn er beperkingen aan de huidige richtlijnen," zei Matulevicius.

Echocardiogrammen zijn geschikt voor veel patiënten, zoals patiënten met hartfalen, zei ze. Veel patiënten krijgen de test omdat het op grote schaal beschikbaar en hun arts wil gedaan als vanzelfsprekend.

Matulevicius zei diagnostische tests mogen niet worden besteld, tenzij ze zijn waarschijnlijk de zorg van de patiënt verandert. "Een diagnostische test kan ons informatie geven, maar het hoeft niet per se invloed op patiëntenzorg," zei ze.

Patiënten moeten hun artsen vragen waarom ze willen een specifieke test gedaan en wat ze verwachten te leren, zei ze.

"Omdat het een beter geïnformeerde consument is belangrijk en maakt het ook mogelijk een betere communicatie tussen arts en u, zodat u kunt begrijpen wat er gaande is," zei ze.

Een deskundige niet eens met de conclusies van de studie. Het eindpunt van de onderzoekers gebruikt - een verandering in de patiëntenzorg - geen definitieve reden om het gebruik van echocardiograms beperken, zei Dr Gregg Fonarow, hoogleraar cardiologie aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, en een woordvoerder voor de American Heart Association.

"De American College of Cardiology samen met andere professionele organisaties om zogenaamde geschikte gebruiken criteria te ontwikkelen," zei Fonarow. "Deze criteria worden steeds vaker toegepast om ervoor te zorgen dat de diagnostische testen wordt besteld en uitgevoerd wanneer het meest in overeenstemming met de huidige gegevens en richtlijnen."

Deze studie bleek dat de overgrote meerderheid van echocardiograms bij één medisch centrum dienstig werden bevonden op basis van de huidige criteria, zei hij.

"Echter, de criteria die de onderzoekers gebruikt om te bepalen zogenaamde klinische bruikbaarheid is niet gevalideerd en dus geen verdere gevolgen van deze studie zijn onzeker," zei Fonarow.

Related Articles