Mindezigns.com

Nieuwe voorgestelde methode voor het meten van het Ziekenhuis Infectie tarieven

Nieuwe voorgestelde methode voor het meten van het Ziekenhuis Infectie tarieven


Huidige maatregelen van hoe goed ziekenhuizen controleren postoperatieve infecties hebben geen feitelijke resultaten, een nieuwe studie concludeert.

De auteurs van de studie in het juni 23/30 nummer van het Journal of the American Medical Association stellen een nieuwe manier van rapporteren over infectie controle die, zeggen ze, uiteindelijk beter zou weerspiegelen wat er gebeurt in ziekenhuizen.

Dit zou op zijn beurt patiënten meer nuttige informatie waarmee het juiste ziekenhuis kiezen hen. De gegevens zijn reeds beschikbaar op een openbare website, de studie auteurs gezegd.

"Wij vinden dat wat momenteel wordt gemeld is niet voorspellend voor de uitkomst," zei studie hoofdauteur Dr. J. Jonah Stulberg, een recent afgestudeerd aan de Case Western Reserve University School of Medicine, die op het punt staat zijn residentie beginnen in de afdeling chirurgie. "De gegevens op de website niet vertellen of u een verlaagd niveau van besmetting... We zijn gekomen met een veel sterkere mate van kwaliteit van zorg."

Dr. Clifford Y. Ko is directeur van de afdeling onderzoek en optimale patiëntenzorg in het American College of Surgeons en een professor in de chirurgie en gezondheidszorg aan de UCLA School of Medicine en Volksgezondheid. Hij zei: "De bottom line is dat de statistieken die we gebruiken om de kwaliteit te meten zijn niet precies zo goed als we dachten dat ze waren Er was weinig of geen correlatie tussen het juiste te doen en met een beter resultaat.".

De American College of Surgeons deed een soortgelijk onderzoek met gelijkaardige bevindingen van een paar jaar terug en is nu bezig met de Amerikaanse Centers for Disease Control en Prevention om te komen met manieren om beter te kunnen meten infectie controle in ziekenhuizen.

The Surgical Care Improvement Project (SCIP) werd opgericht in 2006 om de kans op complicaties te snijden na de operatie. Het is gebaseerd op 20 metingen van patiëntenzorg - waarvan zes betrekking tot de preventie van postoperatieve infectie.

Ziekenhuis-by-gegevens van ziekenhuizen beschikbaar is gesteld op een website om u te helpen de patiënt beslissingen over welke faciliteit om te kiezen wanneer ze chirurgische zorg nodig hebben. Of ziekenhuizen deelnemen aan het programma van invloed op hun vergoedingen van Medicare.

De auteurs van de nieuwe studie wilde weten of de "meldde de tarieven van de hechting van daadwerkelijk deze dingen [de zes infectie-control kwaliteitsmaatregelen] doet eigenlijk werden geassocieerd met een verminderd risico op infectie," zei Stulberg.

De zes maatregelen zijn onder meer de vraag of antibiotica kregen een uur voor de operatie; of de juiste antibiotica werden gegeven; en of de patiënten werden geschoren met een tondeuse plaats van een scheermes. Gegevens heeft overweldigende steun clippers tientallen jaren, omdat ze leiden tot minder microabrasions om de huid die infectie kan uitnodigen, Stulberg uitgelegd.

De studie auteurs gekeken naar ontlading verslagen van bijna 406.000 patiënten in 398 Amerikaanse ziekenhuizen die deelnemen aan het SCIP programma. De lozing vond plaats tussen 1 juli 2006 en 31 maart 2008.

De huidige aanbevolen procedure voor het melden van data niet-infecties, evenals het nieuwe systeem is ontwikkeld door de studie auteurs geven, aldus de auteurs.

De huidige maatregel gaat in op hoe een ziekenhuis algehele doet in één van de zes categorieën (toediening van antibiotica, bijvoorbeeld), terwijl het voorgestelde systeem kijkt naar hoeveel patiënten kregen alle zes procedures correct (de "alles-of-niets" samengestelde score ).

Hoewel infecties zijn gedaald de afgelopen jaren, "steeds beter is niet goed genoeg," zei Stulberg. "Dit is voor ons een manier om dit programma nog een stap verder te duwen zonder dat de administratie en rapportage [procedures] en al het zware werk."