Mindezigns.com

Meer kinderen die psychiatrische medicijnen

Meer kinderen die psychiatrische medicijnen
Meer Amerikaanse kinderen dan ooit tevoren nemen psychiatrische drugs op de voordracht van hun artsen, een universiteit van Maryland rapport heeft gevonden.

Het bijhouden van het gebruik van geneesmiddelen voor psychiatrische stoornissen voor de periode 1987 tot 1996, vonden de onderzoekers dat recepten was verdubbeld - en in sommige gevallen verdrievoudigd - bij kinderen onder de leeftijd van 20.

De studie, het analyseren van gegevens van ongeveer 900.000 kinderen jonger dan 20, bleek dat artsen voorschrijven van meer geneesmiddelen niet alleen voor attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), maar ook voor meer ernstige psychiatrische problemen zoals depressie, angst en psychotische stoornissen, zegt Julie magno Zito, de hoofdauteur van de studie.

"Ik was verbaasd over de omvang van het gebruik van de medicijnen", zegt Zito, een universitair hoofddocent van de farmacie en geneeskunde aan de Universiteit van Maryland. "Bijvoorbeeld, er een toename in het gebruik van neuroleptica (gebruikt bij de behandeling van psychose). De zorg is dat we niet dat er een toename psychotische tarieven. Dus gebruiken we de drugs voor gedragspatronen problemen en zo ja, wat zijn de voordelen en risico's van dat? "

De resultaten van de studie verschijnen in het januari Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. Het onderzoek werd gefinancierd door het National Institute of Mental Health, en de G. Harold en Leila Y. Mathers Foundation.

Voor de studie, Zito en haar collega's keken naar de inschrijving en het voorschrijven gegevens van kinderen onder Medicaid en gezondheid onderhoud organisaties (zorgorganisaties) 1987-1996.

Zij vonden dat het gemiddelde aantal recepten voor psychofarmaca, dat gestegen twee tot drie maal. Bijvoorbeeld, het percentage kinderen die minstens één geneesmiddel steeg van 2,5 procent in 1987 tot 6,2 procent in 1996.

"Dat cijfer is niet verwonderlijk gezien het tijdsbestek. Prozac kwam net in gebruik genomen, evenals de stimulerende middelen voor gebruik bij de behandeling voegt toe," zegt Dr Jerry Rushton, een assistent professor in de kindergeneeskunde aan de Universiteit van Michigan die een depressie studeert in kinderen.

Uit deze studie bleek het gebruik van psychiatrische drugs door kinderen onder Medicaid bijna altijd de tarieven van de jongeren die deelnamen aan zorgorganisaties door grote marges, Zito zegt, in het bijzonder geneesmiddelen die meer ernstige aandoeningen overschreden. Dit is grotendeels te wijten aan de bevolking bediend door Medicaid, waarbij kinderen in de pleegzorg, die vaak ernstige sociale dysfunctie problemen, en gehandicapte kinderen die aanzienlijke mentale en fysieke zorg nodig hebben zijn onder andere, zegt ze.

In 1996 had de 10- tot 14-jaar-oude groep van vijf tot negen jaar oude groep als de grootste segment nemen psychiatrische medicatie in de Medicaid bevolking vervangen. Ondertussen, de 15- tot 19-jarigen waren de grootste gebruikers van de drugs onder degenen onder zorgorganisaties in 1996.

Bijzonder opmerkelijk, Zito zegt, was de stijging van de drugs de behandeling van ADHD.

"De gegevens," zegt Zito, "suggereert dat voor een zeer groot deel van de kinderen met ADHD, medicatie speelt een belangrijke rol in de behandeling, terwijl in het verleden zouden we kunnen kijken naar het milieu en de familie van het kind in de beoordeling van de probleem. "

"Er zijn reële problemen die ouders hebben met het beheer van hun kinderen, en om te suggereren dat we het verzorgen van het probleem door simpelweg het geven mensen de toegang tot medicatie is niet voldoende," voegt ze eraan toe.

Niet dat medicatie is slecht, benadrukt ze.

"Ik wil niet dat deze verf tussen pro-drugs en anti-drug, want er is een deel van de kinderen die de medicatie duidelijk nodig. Maar we moeten meer tijd besteden aan de beoordeling van de resultaten, zodat we uitzoeken wie profiteert en wie niet met deze behandeling, "zegt ze.

Dergelijke beoordelingen zijn moeilijk te verkrijgen, Zito voegt, omdat uit onderzoek loopt op dit gebied. Terwijl er veel geld besteed aan een remedie voor aandoeningen vinden, evenals wat de oorzaken, is niet genoeg geld besteed aan onderzoek van de effecten van medicatie, zegt ze.

"We moeten een serieuze onderzoeksagenda om ons gerust te stellen dat de medicijnen de juiste manier worden gebruikt," zegt ze.

Rushton zegt dat het beoordelen van kinderen en het voorschrijven van de juiste medicatie is een delicate evenwichtsoefening.

"Het is een kwestie van het hebben van realistische doelen. Als u wilt dat uw kind gelukkiger worden en opschieten met anderen, zijn die problemen niet zal worden opgelost door medicatie," zegt hij.

In plaats daarvan, zegt hij tegen de ouders en hun kinderen precies wat de symptomen van de medicatie zal helpen, zoals hulp bij het scherpstellen en het helpen van kinderen te stoppen friemelen, en hij verklaart ook de mogelijke bijwerkingen.