Mindezigns.com

Het voorkomen van diabetes type 2 Bespaart geld: Studie

Het voorkomen van diabetes type 2 Bespaart geld: Studie


Het voorkomen van type 2 diabetes verbetert niet alleen de kwaliteit van het leven van een individu, het bespaart ook heel wat geld.

Door het behandelen van mensen die een hoog risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes waren, onderzoekers verminderde medische kosten van $ 2.600 voor elke persoon die is ingeschreven in een levensstijl verandert groep, en door de $ 1500 voor elk van degenen die de diabetes medicijn metformine in de loop van 10 jaar.

Maar toen de besparingen in de medische zorg werden afgewogen tegen de kosten van de interventies, metformine opgeslagen $ 30 meer dan 10 jaar, terwijl de leefstijlinterventie kost $ 1700 over dezelfde tijdspanne.

"Vergeleken met niets doen om type 2 diabetes te voorkomen, metformine is kostenbesparend als interventie. Leefstijlinterventie, maar niet de kosten te besparen, is kosteneffectief," Dr. William Herman, een auteur van de studie en professor in de geneeskunde en epidemiologie aan de Universiteit van Michigan, vertelde een Amerikaanse Diabetes Association (ADA) persconferentie.

Herman merkte op dat tijdens de 10 jaar durende studie follow-up, leefstijlinterventie verminderde de snelheid van diabetes met 34 procent, terwijl metformine verlaagde de mate van type 2 diabetes met 18 procent.

Herman was gepland om bevindingen van de studie te presenteren op dinsdag op de ADA's Scientific Sessions in San Diego.

De gegevens voor dit onderzoek kwam van de Diabetes Prevention Program, dat meer dan 3.000 mensen die een hoog risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes waren opgenomen. Ze waren allemaal overgewicht en werden beschouwd als pre-diabetes. Ze hadden ook bijkomende risicofactoren voor het ontwikkelen van type 2 diabetes.

De deelnemers werden willekeurig geplaatst in een van de drie groepen: leefstijlinterventie, behandeling met metformine of een placebo pillen.

De leefstijlinterventie groep kreeg een-op-een training in een dieet, lichaamsbeweging en gedragstherapie. Het doel was om 7 procent van het lichaamsgewicht verliezen en ten minste 150 minuten per week oefenen. De metformine groep kreeg 850 milligram van het geneesmiddel twee keer per dag, en de placebogroep kregen inactieve placebo pillen om twee keer per dag te nemen.

De eerste fase van de studie duurde drie jaar, en vond dat leefstijlinterventies verminderde de snelheid van diabetes met 58 procent, terwijl metformine daalde de incidentie van diabetes met 31 procent, aldus Herman.

De onderzoekers bleven de deelnemers aan de studie te volgen voor de komende zeven jaar, zodat ze economische kosten kunnen beoordelen. Herman zei dat de huidige studie geen rekening wordt gehouden met het al dan niet mensen bleven op hun voorgeschreven regimes, net aan de groepen die zij aanvankelijk in geweest.

Toen de onderzoekers beoordeeld de gegevens om te beoordelen wat de kosten waren per kwaliteit van leven gecorrigeerde jaar, vonden ze dat metformine werd nog kosten besparen, terwijl leefstijlinterventies vergde een investering.

Herman zei dat de kosten zetten metformine in dezelfde categorie van interventies dat je "in grote lijnen toe te passen zonder twijfel," zoals de prenatale zorg, jeugd inentingen en griepprikken voor mensen boven de 65 jaar oud. Leefstijlinterventies, anderzijds, in dezelfde categorie kosten per kwaliteit van leven gecorrigeerde jaar hoge bloeddruk medicijnen voor die met hoge diastolische (het onderste getal) bloeddruk, cholesterolverlagende medicijnen voor mensen die al hebben gehad een hartaanval, en het gebruik van hart geneesmiddelen bekend als b├Ętablokkers.

"Beide zijn effectieve interventies, en beide moeten beschikbaar zijn voor at-risk individuen worden gemaakt", aldus Herman.

"Met pre-diabetes, hoe eerder we ingrijpen, hoe beter," zei Dr Joel Zonszein, directeur van het klinische diabetes programma op Montefiore Medical Center in New York City. "Als we wachten tot iemand heeft type 2, kan het te lang duren. In het algemeen, het is kosteneffectief. Het behandelen van complicaties is duurder."

Omdat een-op-een leefstijlinterventie training kan heel kostbaar, en kunnen niet worden betaald door de verzekeringsmaatschappijen, centrum Zonszein's ontwikkeld groepslessen voor mensen met type 2 diabetes die voldeden voor enkele uren per kwartaal. Ze vergeleken deze groep met mensen met een een-op-een training. De onderzoekers vinden dat beide groepen in staat waren om hun lange termijn controle van de bloedsuiker te verlagen. Zonszein's bevindingen werden gepresenteerd in een poster op het ADA bijeenkomst.

Herman zei dat zijn groep verwacht dat de kosten van leefstijlinterventie neer waarschijnlijk door groep interventies in plaats van een-op-een training zou komen.

"Het doen van leefstijlinterventies als groep interventie kan minder duur zijn, en kan effectiever zijn vanwege het aspect sociale binding," zei hij.