Mindezigns.com

Geen duidelijk patroon van de ziekte onder Dierenartsen van de Eerste Golfoorlog

Geen duidelijk patroon van de ziekte onder Dierenartsen van de Eerste Golfoorlog


Een Amerikaanse Institute of Medicine overzicht van 850 studies vindt geen consistent patroon van ziekte onder veteranen van de eerste Golfoorlog, hoewel sommige studies doen suggereren deze veteranen kunnen zijn op verhoogd risico voor amyotrofische lateraal sclerose (ALS) en hersentumoren.

Niemand betwist dat bijna een op de drie van de meer dan 700.000 veteranen van het conflict 1990-1991 lijdt aan wat deskundigen op te roepen een "multi-symptoom ziekte."

Maar tot nu toe, het panel IOM gesloten, is er "geen uniek syndroom, unieke ziekte of een uniek complex van symptomen in ingezet veteranen van de Golfoorlog."

Het rapport, de vierde in een reeks die in opdracht van de Veterans 'Affairs Administration, werd vrijgegeven dinsdag. Volgens de Associated Press, zal de VA deze gegevens gebruiken om te beslissen of Golfoorlog veteranen komen in aanmerking voor speciale voordelen als ze last hebben van ziekten die kunnen worden gekoppeld aan hun service.

Dr Lynn Goldman, een professor van de beroeps- en milieu en gezondheid wetenschappen aan de Johns Hopkins University, voorgezeten het panel dat het rapport heeft geschreven. Ze zei dat haar team werd gehinderd door een gebrek aan studies die zich op objectieve metingen in plaats van zelf-meldingen van symptomen veteranen '.

"De verwachting was dat [zelfrapportage] zou niet zo betrouwbaar als studies met werkelijke metingen," Goldman uitgelegd. "Dus, veel studies probeerden te ontwarren dat. De teleurstelling was dat echt niet te veel naar voren gekomen."

Sommige van wat deed komen uit het rapport:

  • Hogere prijzen van symptomatische ziekte onder veteranen van de Golfoorlog. "Negenentwintig procent van de veteranen te ontmoeten een case definitie van 'multi-symptoom ziekte,' in vergelijking met 16 procent van de niet-veteranen ingezet," aldus het rapport.
  • Veteranen ingezet vertoonden hogere bepaalde medische aandoeningen, zoals fibromyalgie, chronische vermoeidheid syndroom en "meervoudige chemische gevoeligheid," dan niet-veteranen ingezet.
  • Een hoger risico van post-traumatische stress-stoornis, depressie, angst en drugsmisbruik onder teruggekeerde dierenartsen.
  • Geen bewijs van enige toename van het risico voor neurologische stoornissen onder ingezet dierenartsen, op basis van standaard testen.
  • Geen bewijs van verhoogd risico voor zowel hart- en vaatziekten, diabetes of kanker. Echter, een studie suggereerde veteranen blootgesteld aan zenuwgas na het bombardement van een gifgas dump op khamisiyah, Irak, zou kunnen worden op een hoger risico op hersenkanker.
  • Op basis van een handvol studies blijkt dat veteranen ingezet kunnen een hoger risico voor ALS ("de ziekte van Lou Gehrig"), een zeldzame degeneratieve neurologische aandoening die normaal gesproken slaat slechts vijf in elke 100.000 Amerikanen. Goldman benadrukt dat, zelfs met het risico-niveau opgemerkt, is de kans van één veteraan aanbestedende ALS blijft zeer laag.
  • Geen verhoogd risico op ziekte van de luchtwegen bij ingezet versus niet-veteranen ingezet, op basis van objectieve pulmonale testen. Echter, soldaten met astma heeft laten zien een verergering van symptomen na oorlogstijd blootstelling aan olie goed branden.
  • Geen verhoogd risico op aangeboren afwijkingen bij nakomelingen van veteranen ingezet.

Goldman zei dat de bevindingen van het panel werden ook belemmerd door een gebrek aan basisgegevens - metingen van de gezondheid van de soldaten voor de inzet. Ze zei dat het leger nam ook enkele metingen van toxine niveaus op de grond tijdens de eerste Golfoorlog conflict, zodat het maken van nauwkeurige bepalingen over de blootstelling soldaten naar sarin, pesticiden en andere chemicaliën is bijna onmogelijk.

"We hebben sterk het gevoel dat in de toekomst conflicten moet er om betere maatregelen om de blootstelling, en betere informatie over de mensen basislijn gezondheidstoestand", zegt Goldman. Ze zei dat, om haar kennis, het Amerikaanse leger is het verzamelen van dat soort informatie in het huidige conflict in Irak.

Een deskundige wie gestudeerd Golfoorlog Syndroom jaren was minder dan onder de indruk van het IOM-verslag.

"Dit vertelt ons niet wat we hadden al niet weet," zei Dr Robert Haley, hoofd van de afdeling epidemiologie aan de Universiteit van Texas Southwestern Medical Center in Dallas.

Lopende werkzaamheden Haley's met dieren is onthullend mogelijke verbanden tussen sarin vorderingen in de eerste Golfoorlog en de lange termijn heide klachten veteranen '.

"Dit rapport is gewoon een overzicht van alle epidemiologische gegevens van de, en de rol van de epidemiologie is om hypothesen te verhogen - het nooit iets bewijst," zei Haley.

De IOM verklaarde voorkeur voor 'objectieve' gegevens - studies die niet afhankelijk zijn van zelf-gerapporteerde symptomen veteranen '- maakte het onwaarschijnlijk uit de get-go, dat elke vaste conclusies zou ontstaan, zei Haley. "Ze zeggen dat er geen patroon of links, maar het is niet verwonderlijk dat zij tot die conclusie omdat ze uitgesloten van alle studies die zich op rapporten van hun eigen symptomen veteranen '," merkte hij op.

Goldman tegengegaan dat de IOM deed omvatten studies van zelfrapportage veteranen 'in haar analyse. "Maar we waren ook heel duidelijk over beperkingen," zei ze.

Volgens Goldman, het probleem met zelf-gerapporteerde symptomen is dat mensen die gaan door traumatische ervaringen hebben de neiging om meer aandacht te besteden aan hun fysieke en mentale toestanden daarna dan mensen die dat niet doen - ". Recall bias 'een fenomeen genaamd Doelstelling testen - bijvoorbeeld longfunctie of neurogene testen - toont vaak niet verhoging van hun symptomen in vergelijking met die in de normale populatie, echter.

"Dus, doen we liever objectieve metingen en resultaten? Ja, we doen," zei Goldman.

Ze wees er ook op dat de gegevens van andere landen echo's die van de IOM-verslag. "Er zijn veel studies uitgevoerd buiten de VS - in Canada, het Verenigd Koninkrijk, Australië en Denemarken", zegt Goldman. "En hetzelfde verschil in symptoom rapporten werd gezien in al die landen."